医疗腐败，四处开花

（德国之声中文网）在德国，医生接受制药公司的礼物，一般不会受到行政处罚。根据医疗业行业规定，医生不应因为救死扶伤，而接受任何形式的馈赠。但因为类似行为而受到法律追究，却是极为罕见的。

即便如此，与很多国家相比，德国医疗保健系统的监管还是比较完善的。在一些国家，医生收入少，腐败成为常态，患者苦不堪言。在津巴布韦，需要手术的病人如果不给医生塞红包，就只能等死。在乌干达，医生通过开廉价处方药提高收入。在克罗地亚，一场涉嫌300多名医生、逮捕30人的特大医疗丑闻刚刚遭到曝光。

津巴布韦的严重医疗腐败

布特诺普（Joost Butenop）是一名医生，一直在津巴布韦、巴基斯坦和马来西亚等地工作。在最新全球反腐组织透明国际（Transparency International）的腐败指数排名中，德国排名13，而津巴布韦则在174个国家中排名第163。“问题的症结并非个别医生，而是医疗体系”，布特诺普在接受德国之声采访时表示。“当医护人员正常上班，却拿不到应得的工资，他们只有从患者身上赚取收入。”

在津巴布韦，病人的家属在手术前需要购买的不仅仅是药物，还包括输液器，消毒剂和手术刀等，布特诺普这样告诉记者。承担不起相关费用的家庭，就无法保证手术。津巴布韦国家卫生部门没有针对这方面的财政预算。

布特诺普表示，药品腐败并不是这里的主要问题。在发展中国家，医生不会从制药公司拿钱，原因很简单——“受众群太小了。消费者买药现金支付，药品行业很难从中获利”。患者根本无法承担昂贵的品牌药品，即使医生开出处方，患者还是会选择用廉价的药品代替。

通过廉价药物赚钱

乌干达的情况类似。“这里最大的问题是，无法提供基本的医疗保障”，透明国际乌干达的摩西（Waidha Moses）这样表示。“医护人员玩忽职守”。根据透明国际2012年的数据，由于工资被拖欠，乌干达的医护人员经常不按点上班。而上班时，也往往没有开出病人所需的药品，或者为了挣钱开出廉价的问题处方药。

摩西告诉记者，“负责药物采购的人员根本不管实际需要，他们买便宜药品，以便把采购结余装入自己的腰包”。为了打击腐败，透明国际乌干达为像摩西一样的志愿者提供培训，以确保医生给患者提供了准确的信息、开出了所需的药品。另外透明国际也和当地政府合作，成立了药品监管委员会。

克罗地亚医疗贿赂丑闻曝光

同德国一样，医疗领域的丑闻同样席卷欧洲东南部。在克罗地亚，有大约350名医生卷入制药公司Farmal的医疗贿赂丑闻。根据医疗行业通讯社Apotheke Adhoc消息，该公司的管理层以及销售部人员都已经被逮捕。这家公司和德国关系密切：96%的Farmal药品由德国Dermapharm药品公司生产。截至目前，Dermapharm公司对此事未发表评论。

作者：Carla Bleiker 编译：万方

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