健康保险业呼吁严惩腐败医师

（德国之声中文网）德国法定医疗保险要求出台规定严治医界腐败问题：如果自开诊所的医师接受贿赂或其他礼品，就要受到处罚。在去年6月德国联邦法院发现，如果当下发生这种情况，贪腐医生并不会受到处罚。同时法官向政界发出信号，要填补这个法律漏洞。德国联邦卫生部部长巴尔（Daniel Bahr）在医师受贿问题上还没有做出决定。巴尔的新闻发言人在本周三（1月2日）表示，她认为这方面并不能仓促行事，因为问题十分复杂。

医疗保健的确是一个多层面的复杂话题。趁机"揩油"的可能性不是没有。反腐败协会"支持奥诺雷"会长、律师帕萨尔格（Malte Passarge）举出了一个医生和药店之间可能会如何合作的例子。假设，一位癌症患者到医生推荐的药店买药，有可能这个药店和这位医生的诊所同在一幢楼房。癌症患者买药一次性花费很容易就达到乃至超过1000欧元。如果这笔买卖交易成功，这个药店为了感谢医生的"中介推荐服务"，可能会给医生提成或者是分担诊所的人力或是运作成本。并非个案

在德国医生贿赂的实际范围到底多大，人们无法准确查证。律师帕萨尔格表示，很难收集这方面的证据。更多时候，是通过偶然巧合，比如通过税务审计抽查，才能发现医生有受贿现象。基民盟成员、健康专家施帕恩（Jens Spahn ）在接受《法兰克福汇报》采访时表示，德国估计有数以千计这方面的案件。前社民党议会成员、透明国际组织健康专家(Transparency International)沃达格（Wolfgang Wodarg）也认为，医师受贿并不是个别现象，他说："犯罪学家认为，医疗保健领域出现腐败案件的数量已经超过了在建筑领域的腐败案。"

只有职业法院有权处罚贪腐医生，甚至可以吊销他们的行医执照。联邦医师工会的主席蒙特格莫雷（Frank Ulrich Montgomery）接受本台采访时表示，职业法院在处理这类案件时几乎没有做过吊销医生执照的决定。案件并没有达到要吊销医生执照的严重程度。不过有的医生要上缴罚款。联邦医师工会并没有做全国性的统计数据，一共发生了多少医生腐败的案件。不过整个北莱茵区，包括科隆和杜塞尔多夫市，2011年的最新统计数据明确显示：没有一个医师被吊销执照，有7个医生要因此缴纳高至3000欧元的罚款。蒙特格莫雷认为要在打击医生腐败方面采取行动，但是他认为不应该在刑法和社会法入手，他说："医生职业法是一个很好的约束工具，我们应该在这方面出台更严厉的法规。"

透明国际的沃达格在与医院和一些健康保健类企业交流时发现了有扩大透明度的诉求。他认为，应该出台修改法案。世界上其他一些国家比如英国或者美国在有关法案方面走在德国的前端。另外在德国的医师，还要加强对这个问题的认知。

透明国际正在进行数据评估工作。沃达格说，就在不久之前，该组织曾递交了一份与观察性研究有关的起诉。这种观察性调查涉及了新药的开发研究：如果医师受制药公司委托检验这些新药疗效的话，制药公司会支付给医生费用，公司为每个患者支付给医生200欧元的这种情况并不少见。

2010年德国国家法定健康保险医师协会注册了183个这样研究项目，一些研究甚至涉及到了超过1000个病人。沃达格推测，这些医生根本不必给研究提供数据资料，而只是给患者开某种药方之后坐等收钱。他认为，记录在册的观察性研究中，约90％都属于障人耳目的变相行贿。

作者： Julia Mahncke 编译：文木

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