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哪些癌症能够早期诊断?

Marita Brinkmann2016年8月27日

癌症发现得越早,治愈的可能性就越大。但在现有的医疗技术下,并非每一种癌症都能早期诊断。而有些癌症的早期诊断技术则已经相对成熟。

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Frau bei Mammografie
乳房成像术是最重要的乳腺癌早期筛查手段图像来源: Colourbox/Monkey Business Images

(德国之声中文网) 许多癌症如果能够在早期发现,都有着不错的治愈率。不过,对于病人而言,机体的某一小部分细胞刚刚发生癌变的时候,既不感觉疼痛,也没有其他不适。因此,癌症的早期诊断及筛查技术便凸显其重要性。而像肠癌、皮肤癌、宫颈癌之类的癌症,甚至能在组织尚未真正癌变之前就作出诊断。

在目前的医疗技术下,医学界推荐相关人群定期进行下列癌症的早期筛查:

肠癌

如今的肠境检查已经可以用"无痛"来形容。通过这种检查,医生能够切除直肠内的良性息肉--它存在癌变的风险。

此外,配合肠境检查的洗肠技术也取得了长足进步,不再需要服用4公升的硫酸钠溶液。最新的洗肠口服剂,服用量已经减低到两次各150毫升,同时再大量饮水即可。

在肠境检查时,病人将接受短时局部麻醉。随着早期筛查的引入,肠癌的死亡率已经降低了80%。而如果没有早期筛查,病人几乎不可能在早期阶段察觉到这种癌症。

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痣多的人,要警惕黑色素瘤图像来源: Fotolia/ Alexander Raths

皮肤癌

皮肤癌早期筛查时,医生不仅仅要检查通常暴露在衣物外的皮肤。耳后、臀部、生殖器等角落同样也接受检查。皮肤科医生一眼就能看出一个人的皮肤类型,并据此判断需要特别关注哪些地方。皮肤上痣特别多的人,容易罹患恶性黑色素瘤;医生会根据痣的种类以及形态决定进一步的诊断方案。

肤色较浅、雀斑较多的人,则较容易罹患皮肤基底细胞癌。人群中,皮肤基底细胞癌的发病率远高于恶性黑色素瘤。而只要得到及时诊断,这两种皮肤癌的治愈率都能达到90%以上。

乳腺癌

乳房成像术是当今最为普及的乳腺癌早期筛查手段。读片医生会特别注意钙化点、尚无法触及的乳房内结节等癌症早期征兆。

即便乳房内结节已经能用手指触摸到,乳房成像术依然有其价值。医生能够通过影响了解到更细致的信息。乳房成像检查时,医生会用上下两片亚克力玻璃板将乳房夹紧并固定,并从不同的角度拍摄多张影像。由于每个人的乳腺组织形态各异,检查时所处月经周期也多有不同,因此乳房成像检查可能会有不同程度的疼痛。

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医生正在查看前列腺超声成像图图像来源: picture-alliance/dpa

前列腺癌

对于男性而言,前列腺癌是发病率最高的恶性肿瘤,通常发生在40岁以上人群中。同肠癌一样,这种癌症在早期没有任何症状,病人往往因此错失治疗良机。因此,这部分人群应当定期进行早期筛查。

医生通常会采用直肠触诊的方式来检查前列腺。健康形态的前列腺应当是充满弹性的。如果前列腺触感偏硬,医生就会提高警觉,进行进一步的超声波检查。这也会通过直肠来进行。

此外,泌尿科医生也会仔细检查外生殖器的形态。而PSA测试,则排查血液中的前列腺特异抗原浓度是否超标。不过,由于前列腺癌不是造成血浆前列腺特异抗原浓度升高的唯一原因,因此PSA测试不能作为确诊指标,病人因此需要更进一步的检查。

宫颈癌

大多数有过性生活的女性,在一生中至少会感染一次HPV病毒(人类乳突病毒)。通常情况下,HPV病毒感染都能够自愈,并不会引致不良后果,也不会带来不适症状。不过,有几类HPV病毒却能够导致癌症。

宫颈癌最重要的筛查手段就是子宫颈涂片检查,它能够及时发现子宫颈处组织细胞的病变。据此,医生甚至能够在组织癌变前就作出诊断,并进行相应的治疗。

因此,宫颈涂片检查结果呈阳性并不意味着患上了癌症。即便出现了宫颈癌早期,病变组织也能够完全切除。现在,德国疫苗常务委员会(STIKO)还建议年轻女性接受HPV疫苗接种。