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電子煙和煙草誰更毒?

2019年12月22日

一份新發布的長期研究指出,長期使用電子煙與吸煙一樣危險。若兩種交替使用,可能引發氣喘、支氣管炎等疾病。但這份研究的研究方法卻受到學者質疑。

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圖片來源: Fotolia/Lisa F. Young

(德國之聲中文網)加州大學三藩市分校(UCSF)的研究人員在進行了長期研究後指出,長期吸電子煙對人體的危害與吸煙相同。根據研究結果,吸電子煙者罹患氣喘、支氣管炎、肺氣腫或慢性阻塞性肺病的幾率會增加約三分之一。而既吸煙又使用電子煙者染上慢性肺部疾病的風險將增加三倍。

這份發表於學術期刊《美國預防醫學雜誌》(American Journal of Preventive Medicine)的研究在2013年至2016年針對23000名美國成年人的吸煙及健康狀況進行分析。

靠吸電子煙戒煙?

這項研究結果將對電子煙是否能作為戒煙手段的爭論帶來重大影響。因為多數吸煙者並沒有完全放棄煙草改用電子煙,而是選擇性地交替使用。

加州大學三藩市分校醫學教授暨煙草控制研究與教育中心負責人格蘭茨(Stanton Glantz )指出:"舍棄傳統香煙全面改用電子煙可以減少罹患肺部疾病的風險,但是只有極少數人如此做。"

"多數吸煙者只是額外再使用電子煙,變成兩種產品的使用者,如此一來罹患肺部疾病的風險將大幅提升。"

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圖片來源: Reuters/V. R. Garcia

對研究方法存疑

研究的核心論點是否能站得住腳,還需要進一步的研究探討。德國癌症醫學研究中心(DKFZ)癌症預防科負責人蒙斯(Ute Mons)對研究中的因果邏輯存疑。"其實研究中電子煙和肺部疾病的關係也可以這麼解釋:使用電子煙是因為已經出現肺部問題,而肺部問題是因為之前的吸煙習慣造成的。"

蒙斯指出,問題在於多數電子煙使用者曾經或仍舊吸煙。因此必須統計過去的吸煙習慣,如此才能將使用電子煙的後果與過去的吸煙習慣作切割。

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圖片來源: Getty Images/J. Sullivan

"但是這份研究非常不全面。所以只有目前的吸煙習慣被列入考量,沒有計算過去吸煙的時間和數量。可能發生的情況是,當長年吸煙的重煙癮者改抽電子煙後罹患呼吸道疾病,可能部分或根本是因為之前的吸煙習慣引起的。"

美國過去數月已有52人因為突發肺部疾病致死。但這份UCSF的研究結果與此並無直接關聯。醫界認為,這些患者是因為抽了含有非法四氫大麻酚(THC)成分的電子煙而喪命。UCSF則是針對電子煙在美國的銷售方式進行研究。由於歐洲出台了煙草規定,電子煙的成分比在美國受到更為嚴格規範。美國三藩市明年將禁止售賣電子煙。

首次證實長期影響

過去的各種研究結果雖然也得出電子煙會引發肺部疾病的結論,但至今卻無法證明其長期影響,其中部分原因在於缺乏經驗數據。

在加州大學三藩市分校的研究開始時,沒有研究對象出現肺部問題。經過三年的觀察,研究人員能證明電子煙與肺部疾病的因果關係。

格蘭茨表示:"這份研究為'長期使用電子煙會危害健康並且使煙草更盛行'的推斷提供了佐證。"