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阿斯利康疫苗到底好不好?

樂然(綜合報導)
2021年3月4日

3月初,台灣向英國阿斯利康洽購的新冠疫苗部分送抵台灣,第一批為11.7萬劑。阿斯利康疫苗在台灣被稱為牛津AZ疫苗,價格便宜,存儲較為簡單,在包括德國在內的50多個國家獲批。本周四,德國疫苗委員會也推薦在65歲以上者中施打阿斯利康疫苗。

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Weltspiegel 01.03.2021 | Corona | AstraZeneca-Impfstoff
阿斯利康疫苗可在攝氏2-8度儲存圖片來源: Fred Schreiber/AFP/Getty Images

(德國之聲中文網)阿斯利康疫苗有效性如何?

據臨床試驗結果,就最初的新冠病毒而言,接種第一劑阿斯利康疫苗後預防有症狀感染的有效率為76%。如果在12周或更長的時間之後接種第二劑,有效率將達到82%。另有研究顯示,該疫苗可以縮短新冠病毒的傳播時間,減少病毒含量,從而減緩病毒的傳播。

愛丁堡大學對該疫苗投入使用後的一項研究顯示,注射阿斯利康疫苗或Biontech/輝瑞疫苗4周後,接種者因感染新冠而住院的情況分別減少了94%和85%。

阿斯利康對新冠變種有效嗎?

阿斯利康自己的一項研究顯示,對英國變種B117,該疫苗的有效率與之前的有效率近似,可以達到75%。對首先在南非發現的南非變種B1351的有效率則明顯降低,具體數據尚不得而知。南非政府決定暫停引入阿斯利康疫苗,原因是一個尚未被評估、範圍為2000人的小型研究顯示, 該疫苗對輕度和中度新冠感染只能提供很少的保護。南非變種在該國是佔主導的新冠病毒,傳播更快,更危險。不過,研究也顯示,參加這項研究的人中無一死亡、患重症或住院。

世衛組織2月10日繼續推薦各國使用阿斯利康疫苗,即便那裡已出現變種。

阿斯利康公司發表聲明說,該疫苗誘導的中和抗體活性和其他新冠疫苗相當,尤其是在兩劑之間的注射時間改善到8至12周後。

英國生物醫學研究所(Institute of Biomedical Science)的薩拉‧皮特(Sarah Pitt)向德國之聲證實,阿斯利康疫苗對B1351也有一定效力,因為接種後形成的抗體能夠識別新冠病毒變種的一些部分,從而對其進行阻斷。美國德州大學微生物學家 Pei-Yong Shi教授在接受德國之聲採訪時明確表示,在施打了任何被批准的新冠疫苗後都會獲得保護性抵抗力,遠遠好於沒有打疫苗的情況。牛津疫苗研究小組負責人薩拉‧格爾貝特(Sarah Gilbert)對BBC表示,阿斯利康疫苗可以防止重症,同時,研究者也正在對疫苗進行改良,以適應南非變種,可能今秋能出結果。

我應該接種阿斯利康疫苗嗎? 

世衛組織目前建議該疫苗針對18歲以上的人群,尤其是患有基礎病,比如心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病的人以及肥胖症患者,因為他們感染新冠病毒後罹患重症的風險更大。但對於患有愛滋病或自身免疫系統疾病的人,是否應施打阿斯利康疫苗尚需要更多研究。針對孕婦目前也缺乏更多數據。如果對疫苗中的某種成分曾經有過過敏史,那麼也不應該接種。這一點不僅適用於阿斯利康疫苗,也適用於輝瑞等mRNA疫苗。

印度批准阿斯利康和牛津大學開發疫苗

歐洲藥管局(EMA)也表示,阿斯利康疫苗可以用於年齡在18歲以上的所有人。儘管尚無足夠數據顯示其對老年人的有效率,但從其他疫苗的經驗看來,阿斯利康也會對老年人起到保護作用。蘇格蘭的一項新研究顯示,接種了第一劑阿斯利康疫苗的80歲以上老人,得新冠重症的數量減少81%。德國疫苗委員會此前建議在本國只對18歲到64歲者注射阿斯利康疫苗,原因是針對64歲以上的人群缺乏足夠的臨床試驗數據。不過,3月4日,德國疫苗委員會改變了建議,也推薦在65歲以上人群中注射阿斯利康疫苗。德國目前獲得了140萬劑阿斯利康疫苗,但只注射了不到45萬劑。德國政治家正在研究放寬接種人群的先後順序,讓阿斯利康疫苗得到充分利用。

阿斯利康的問題和優勢

截至2月10日,阿斯利康疫苗已在50多個國家獲得批准。德國著名病毒學家德羅斯滕(Christian Drosten)認為,在一些地區對阿斯利康的信任度降低,主要是因為交流上的原因,牛津大學過早公佈數據,導致出現誤解。但也有專家指出,阿斯利康在英國和巴西的研究中,55歲以上的病人只佔12%,因此無法判斷其對老年人的有效性。

與輝瑞和莫德納疫苗相比,阿斯利康疫苗無需在極低的溫度下儲存。在2-8攝氏度下,阿斯利康可以儲存至少6個月,因此便於運輸。阿斯利康疫苗還相對便宜。據比利時國務秘書德布裡克(Eva De Bleeker)發推後又很快刪掉的一份疫苗價目表,牛津大學/阿斯利康疫苗價格為每劑1.78歐元),BioNTech/輝瑞疫苗價格為12歐元,莫德納疫苗為15歐元。

阿斯利康疫苗是腺病毒載體疫苗。按照德國保羅艾爾立希研究所(Paul-Ehrlich-Inditiut)的介紹,該疫苗以一種對人體無害的黑猩猩感冒病毒(屬於腺病毒家族)為載體,並對這種被削弱了活性的病毒進行了基因修改,以使之包含了可以生成新冠病毒棘突蛋白的基因片斷,成為可被機體識別的抗原。

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