180809 Porträt Transsexualität

薇貝克的梳妝台上並排放著掛胡霜和香水瓶。她有著男性寬闊的肩膀和低沉的嗓音，但她的皮膚光滑、白皙。一襲白襯衫凸現出女性玲瓏的曲線，黑色長褲緊貼身體。

三年前的薇貝克完全是另一幅模樣，當時的她內心非常掙扎：論外表，她是個男人，但內心裡她是個女人。這使她覺得自己很不道德，極力壓抑女性的一面。就這樣度過了六十多個年頭。直到臨近退休，薇貝克才決定接受變性手術，變成一位女士。

據醫生估計，目前德國大約有一萬名變性人。有些城市的自救團體做過一些調查，但缺乏全國性準確的統計數字。總體來說，變性人總數比已知數目至少多一倍。

促使變性人直面自身問題的，往往是在經歷了重大事故之後。精神病專科醫師卜蘭診療變性病患已有25年的經驗。大部份病人都是在經歷了重大事故之後，做出接受變性手術的決定。她指出："大部份有變性傾向的病人都逃避這個問題：當他們確定自己有這種傾向之後，周遭環境令他們感到痛苦，並深受自我疑慮和羞恥心的折磨。"

一場重病、離婚或一名近親的死亡，往往是導致變性人接受手術治療的肇因。例如養育了兩個孩子的薇貝克，在結婚27年後與妻子離婚。不久之後，她的母親也去世了。從此，她擺脫了原來生活中所扮演的人子、人夫、人父的角色。就在這重新恢復的單身處境中，深藏內心的願望又浮現了，這次她順從了自己的心願：首先，她改變裝束，戴上假發、化妝打扮、穿裙裝和高跟鞋，並攔鏡自賞。薇貝克說："積壓心中多年的一塊大石頭，頓時落了下來，感覺自己身輕如燕，似乎要飛上天了。這時我恍然大悟，原來這才是我魂縈夢系的心願。於是我開始接受治療。"

薇貝克在一家養老院工作，直到快要退休，決定接受變性手術時，她才向院長坦白交待。其後院長強迫她在屆滿退休日之前，待在家裡。她只好請了四個月的病假。退休之後，她接受了變性手術。動這種手術對女性比對男性存在更大的風險。但變性手術專家，外科女醫生莫拉特表示："如果一個人認為自己是錯為男身的女性時，別人是無法用說服或打罵的方式使他改變想法的。而許多家長恰恰就用這些方法來處理問題，讓孩子接受心理治療，或服用精神病藥物。其實對變性人唯一有效的治療，就是順從他們的心意，接受他們變性。"

上世紀80年代，變性傾向被視為一種疾病，由醫療保險機構承擔變性手術、荷爾蒙及心理治療等費用。但隆乳手術則屬自費。

經驗證明，變性手術幾乎是使當事人重拾快樂人生的唯一途徑。

作者；Stephan Scheuer / 楊家華

責編：謝菲