1. Idi na sadržaj
  2. Pređi na glavni meni
  3. Idi na ostale ponude DW
Zdravlje

Četrdeset godina pandemije side

1. decembar 2021.

Oko 38 miliona ljudi na svetu živi s HIV-om, koji može da uzrokuje sidu (AIDS). Od početka pandemije 1981. godine, od posledica side umrlo je 36,3 miliona osoba. Gde smo danas?

https://p.dw.com/p/43gr6
Foto: Imago Images/Science Photo Library

Prve informacije o bolesti koja pogađa mlade, homoseksualne muškarce američki lekari objavljuju u junu 1981. Ljudi su prethodno bili zdravi i nisu imali neke ozbiljnije bolesti. Uskoro potom, to postaje najsmrtonosnija pandemija u novijoj istoriji.

Na početku te pandemije, smatralo se da je reč o retkom obliku upale pluća. Međutim, kod te bolesti, osim povišene temperature, obolelima takođe otiču limfne žlezde, imunitet im pada, a javlja se i tzv. Kapošijev sarkom, maligni tumor krvnih sudova. Većina pacijenata umire. Godine 1982. bolest je dobila i ime: sida ili AIDS – sindrom stečene imunodeficijencije.

Godine 1983. francuski virusolog Lik Montanjije izolovao je virus HIV. Za to je 2008. dobio Nobelovu nagradu za medicinu, ali to je dovelo i do žučne rasprave s Amerikancem Robertom Galoom, koji je sprovodio paralelno istraživanje i tvrdio da je on taj koji je prvi izolovao virus. Tu tvrdnju je 1991. povukao.

Ovako izgleda virus HIV pod elektronskim mikroskopom
Ovako izgleda virus HIV pod elektronskim mikroskopomFoto: Seth Pincus/Elizabeth Fischer/Austin Athman/National Institute of Allergy and Infectious Diseases/AP Photo/AP Photo/picture alliance

HIV se širi

Već 1982. zabeleženi su prvi slučajevi side u Nemačkoj, a virus se sve brže širi svetom. Mnogi poznati ljudi umiru od side, brojni muzičari, fotografi, glumci. Godine 1985. holivudska gej zvezda Rok Hadson postao je prva slavna osoba za koju je obelodanjeno da boluje od side.

Krajem osamdesetih sve više javnih ličnosti počinje da govori da boluje od side, ali istovremeno, većina HIV-pozitivnih, a nepoznatih osoba suočava se sa odbacivanjem, stigmatizacijom i diskriminacijom.

Zaraženih je sve više. Virus se najčešće prenosi tokom polnog odnosa, ali neki ljudi su u početku dobijali sidu i transfuzijom krvi. Zbog toga od 1985. svi krvni proizvodi u Nemačkoj moraju da se testiraju na HIV.

Bolest u početku pogađa samo pojedine grupe ljudi, poput homoseksualnih muškaraca, ali virus se postepeno širi i to prestaje da bude tako. Smrtonosna sida odavno je stigla i do heteroseksualaca.

Kapošijev sarkom često se javlja uz AIDS
Kapošijev sarkom često se javlja uz AIDSFoto: picture-alliance/dpa

Kondom je zaštita

Na kraju 20. veka sida je postala prava noćna mora i određuje svakodnevnicu i seksualni život ljudi. Čini se da je to kraj „slobodne ljubavi“ koja se propagirala šezdesetih i sedamdesetih godina. Širi se strah od zaraze, a prodaja kondoma cveta. Oni su bili i još uvek se smatraju pouzdanom zaštitom od virusa.

Virus imunodeficijencije (HIV) ulazi u krvotok i napada imunološki sistem tela toliko snažno da ono postaje nemoćno u borbi protiv drugih bolesti i infekcija. Ako se ne leči, mogu nastupiti ozbiljne bolesti.

U kasnijem toku bolesti beleži se posebna vrsta upale pluća, gljivične infekcije jednjaka i dušnika ili kancer, kao npr. Kapošijev sarkom. Ali pravovremenom terapijom sida se može izbeći, a i simptomi mogu nestati.

Sida – globalni problem

Pandemija side proširila se velikom brzinom i zahvatila veliki broj zemalja. Ujedinjene nacije su 1988. godine proglasile 1. decembar za Svetski dan borbe protiv side. On se ovo godine obeležava pod sloganom: Okončati nejednakost, okončati AIDS, okončati pandemiju.

Svetski dan borbe protiv side obeležava se od 1988.
Svetski dan borbe protiv side obeležava se od 1988.Foto: picture-alliance/dpa/Jagadeesh

Sida je prisutna svuda, naročito u afričkim zemljama, gde gotovo i da nema lekova. Ona je vodeći uzrok smrti južno od Sahare. Dve trećine svih zaraženih ljudi u svetu živi u Africi – 25,5 miliona. Gotovo dva miliona njih mlađe je od 15 godina.

Najteže pogođene su Bocvana, Svazilend, Lesoto, Malavi, Namibija, Nigerija, Kenija i Zimbabve. Najveću stopu ima ipak Južnoafrička Republika – tamo ima više od sedam miliona obolelih od side. Oko 320.000 njih su deca. Da bi se tamo obuzdala epidemija, neophodan je angažman čitavog sveta.

Ljudi koji nisu zaraženi morali bi bolje da budu informisani o virusu i bolesti, a HIV-pozitivnim osobama mora biti omogućena odgovarajuća terapija. Glavne prepreke su stigmatizacija i diskriminacija s kojima se i dalje susreću HIV-pozitivni i oboleli od side. Jedna od posledica toga jeste da i dalje mnogi ne žele da se testiraju.

Napredak u lečenju

Veliki iskorak u istraživanju bolesti načinjen je 1996. Kombinovana terapija koja je predstavljena na Svetskom kongresu o sidi izazvala je pravu euforiju, jer je probudila nadu. Prvi put se tada koriste tzv. antiretrovirusni lekovi. Oni usporavaju virus. Pritom se kombinuje nekoliko lekova koji sprečavaju širenje virusa u telu, pojavu side i svih njenih posledica.

Kombinovana terapija lekovima donela je preokret
Kombinovana terapija lekovima donela je preokretFoto: Donwilson Odhiambo/ZUMA/picture alliance

Ta terapija je i danas standardni način lečenja. Oboleli moraju da uzimaju lekove čitavog života, jer oni ne mogu da uklone virus iz tela. Sida može da se tretira, ali ne i da se izleči.

Uz dobru terapiju, virusno opterećenje tela može se svesti na minimum. U najboljem slučaju, ono je tada toliko nisko da više ne može ni da se otkrija, a HIV-pozitivne osobe više ne mogu da zaraze druge ljude. Sida više nije smrtna kazna.

Nova nada

Evropska komisija odobrila je 2016. lek Truvada za korišćenje u prevenciji side. Ljudi koji su negativni na HIV tako mogu da se zaštite od infekcije. Lek je namenjen posebno ranjivim grupama ljudi s povećanim rizikom od infekcije. Tu spadaju recimo muškarci koji imaju polni odnos s drugim muškarcima.

Terapija se sastoji od dva leka i uzima se pre polnog odnosa. Ako se uzima kontinuirano i svakodnevno, sprečava infekciju u više od 95 odsto slučajeva. Ti lekovi, međutim, ne štite od drugih polno prenosivih infekcija, za to je i dalje najbolja zaštita – kondom.

Čekanje na vakcinu

Rad na razvoju vakcine protiv HIV-a je komplikovan proces. Virus ima trodimenzionalnu površinsku strukturu od koje je polovina glukolizirana. „Napad“ na virus je težak zadatak za imunološki sistem, a isto tako i za potencijalnu vakcinu.

Imunološki sistem je tu da „prepozna neprijatelja“, ali ako se on stalno menja, to mu ne polazi za rukom. Takav je slučaj s HIV-om. On stalno zavarava imunološki sistem i čini se da je stalno za korak ispred istraživača.

Posebno teško je pogođena Afrika
Posebno teško je pogođena AfrikaFoto: picture-alliance/dpa/H. Heine

Važno je informisati ljude

Šokantno je to da istraživanja pokazuju da mnogi ljudi, uključujući i mnoge mlade, i danas ne znaju npr. šta je razlika između HIV-a i side odnosno AIDS-a. Obrazovanje je zato i dalje veoma važno.

Takođe, neki još uvek veruju da se virus HIV može preneti npr. vazduhom. Zato se mnogi još uvek drže na distanci kada sretnu nekoga ko je pozitivan. To je ponašanje koje bi već moralo da bude stvar prošlosti.

Upravo ti mitovi podstiču stigmatizaciju i diskriminaciju, iako je sida danas bolest koja se može kontrolisati, a očekivani životni vek HIV-pozitivnih i HIV-negativnih postao je sličniji.

Pratite nas i na Fejsbuku, preko Tvitera, na Jutjubu, kao i na našem nalogu na Instagramu.