Ludilo "mršavog ideala ljepote"

"Za kratko vrijeme gubite puno kilograma" - to obećavaju razni ponuđači, koji na internetu prodaju pilule za smanjenje težine sa sibutraminom. U Brazilu se žestoko raspravlja o tome spornom anoreksiku. Od 2011. se taj lijek može dobiti samo uz liječnički recept. Sada brazilska ustanova za registraciju odlučuje o tome hoće li se taj lijek potpuno povući s brazilskog tržišta.

U Njemačkoj, SAD-u, Kanadi, Argentini i mnogim drugim zemljama se sibutramin već od 2010. ne smije više prodavati. Iz institucija za zaštitu potrošača se upozorava od velikih rizika, jer su već zabilježena 34 smrtna slučaja koja se povezuju sa sibutraminom. Dok je taj medikament zbog rizika u mnogim zemljama zabranjen, u Brazilu se on dobro prodaje: Brazilci konzumiraju čak polovicu na svijetu prodanog sibutramina, kako navodi predsjednik brazilske ustanove za registraciju Dirceu Brabano.

Subitramin je u biti namijenjen za pomoć pacijentima koji boluju od adipoziteta, odnosno izrazite debljine. U Brazilu ga međutim nabavljaju i oni koji ne boluju od pretilosti, čak veliki broj njih. To su ljudi, koji nemaju prekomjernu težinu, koji taj medikament ilegalno nabavljaju preko interneta i koriste kao takozvani anoreksik, odnosno sredstvo koje uzrokuje smanjenje teka. Ali uzimanje tih pilula bez liječničkog nadzora skriva rizike i predstavlja veliki problem u toj južnoameričkoj zemlji u kojoj je u društvu ljudima, ponajviše ženama, bitno imati uzak struk i vitku liniju.

Pilule za mršavljenje sastavni dio „jelovnika“

I Claudia (ime izmijenjeno od redakcije) je redovito uzimala te pilule pomoću kojih se navodno mršavi. Već s 13 godina je provela prvu dijetu, prisjeća se. I već tada su sastavni dio njezinog "jelovnika" bili anoreksici sa sibutraminom. "Katkad sam ih uzimala tri mjeseca i zatim prestala. Poslije toga sam opet počela s tim i uzimala ih više od šest mjeseci ili godinu dana", priča Claudia za Deutsche Welle. Danas ova državna službenica ima 34 godine i više ni sama ne zna koliko je dijeta tada prolazila. Pilule za dijetu su za nju uvijek bile sastavni dio prehrane i najčešće ih je kupovala ilegalno preko interneta.

Danas Claudia više ne uzima takve medikamente - prestala je prije godinu i pol dana, jer je nabavka subitramina postajala sve teža zahvaljujući pooštravanju propisa o lijekovima, koji su u Brazilu na snazi od 2011. godine.

Povećan rizik za oboljenja krvnih sudova

Međunarodne nadzorne institucije su zabranu u drugim zemljama obrazložile rezultatima jedne studije, poznate kao SCOUT-studija (Sibutramin Cardiovascular OUTcomes Trial). Izradu studije je 2009. naložila institucija za registraciju lijekova SAD-a. Praćeno je kako na sibutramin reagiraju ljudi koji su skloni oboljenjima krvnih sudova i među ostalim pate od komplikacija koje su povezane s pretilošću. Rezultati su pokazali da uzimanje sibutramina povećava rizik od srčanih oboljenja za 16 posto. Osim toga je utvrđeno i da je samo 30 posto onih koji su uzimali sibutramin izgubilo najmanje pet posto težine u roku od tri mjeseca.

Brazilska organizacija za istraživanja adipoziteta Abeso unatoč tim rezultatima brani sibutramin. Zabrana te supstance za predsjedateljicu te organizacije Cintiju Cercato, znači da je s tržišta maknut jedan od najvažnijih elemenata za liječenje pretilosti. "Prva opcija za liječenje je promjena načina života, druga je liječenje pomoću medikamenata. Tek zatim bi se moglo razmišljati o kirurškoj operaciji", pojašnjava ona. "Zabrana tih medikamenata bi znatno ograničila liječenje."

Brazil u pomami za mršavljenjem

Ta liječnica međutim ujedno uviđa da te pilule ne uzimaju samo pretile osobe. "U Brazilu postoji jedan ideal ljepote, koji ima velikog utjecaja na ljude. Ali odgovornost je na nadležnim institucijama da bolje kontroliraju prodaju. Taj medikament naravno smije doći samo do onih, do kojih i treba doći", kaže ona.

No, mnogi Brazilci izgleda još nisu postali svjesni koliko je ustvari brizantna ta tema. U zemlji, koja je na drugom mjestu u svijetu po broju plastičnih operacija, mnogi ljudi ne razmišljaju ni o čemu drugom osim o svojoj "liniji". I Claudia priznaje: "Kad bi bilo jednostavnije doći do sibutramina, onda bih i ja u svakom slučaju ponovno počela uzimati te pilule." Ali dodaje da bi u tom slučaju danas svakako išla kod liječnika koji bi nadzirao uzimanje pilula. Naime, nakon dugogodišnjeg korištenja sibutramina ta službenica sada pati od visokog krvnog tlaka.

Autorice: Ivana Ebel / Greta Hamann / Marina Martinović

Odgovorna urednica: Snježana Kobešćak