1. Idi na sadržaj
  2. Idi na glavnu navigaciju
  3. Idi na ostale ponude DW-a
Društvo

Kako funkcioniše brzi test na korona-virus?

Alexander Freund
4. mart 2020

Naučnici rade na razvoju brzih testova na korona-virus – manje-više uspješno. Ipak, generalno testiranje stanovništva na korona-virus nije moguće. A nije ni razumno. Testovi moraju biti ograničeni na sumnjive slučajeve.

https://p.dw.com/p/3YqRe
China Coronavirus Symbolbild
Foto: Reuters/D. Ruvic

Za sada ne postoje lijekovi ili vakcine protiv novog korona-virusa SARS-CoV-2 ili COVID19. Potrebno je najmanje 18 do 24 mjeseci dok se vakcina ne razvije, provjeri na neželjene efekte u svim fazama ispitivanja, odobri od zdravstvenih vlasti, zatim proizvede u velikim količinama i konačno isporuči na globalnom nivou. A onda ljudi moraju još i da se vakcinišu.

Zato su pouzdani testovi u narednim mjesecima najrazumnija mjera – barem za usporavanje daljeg širenja virusa. Pomoću brzih testova mogu se identifikovati zaražene osobe i učestalost zaraženih na jednom mjestu. To je jedini način da se zaraženi stave pod karantin – bilo da je to u medicinskoj ustanovi ili, ako su simptomi blagi, u kućnoj izolaciji.

Međutim, kada dođe do akutnog talasa infekcija, čak i u dobro razvijenim zemljama medicinske ustanove i laboratorije brzo dostižu granice kapaciteta. Stoga se brzi test mora ograničiti na zaista sumnjive slučajeve. Generalno testiranje stanovništva nije moguće, a ni razumno.

Ko se testira?

Prema trenutnoj procjeni, samo boravak u rizičnom području nije dovoljan da bi se opravdao test. I nisu svi kojima curi nos ili kašlju zaraženi virusom SARS-CoV-2.

Međutim, onaj ko ima znakove virusne pneumonije „nejasnog uzroka", ko ima upadljive simptome kao što su kašalj, groznica i nedostatak daha, a imao je kontakt sa zaraženom osobom ili je bio u posebno pogođenom području – taj spada slučajeve za koje se osnovano sumnja da su zaraženi novim virusom.

Konačno, ljekar odlučuje da li se radi test na korona-virus. Prema Institutu „Robert Koh", pacijenti sa simptomima gripa takođe se nasumično ispituju na novi korona-virus.

Troškove (približno 200 evra) snose zdravstvena osiguranja u Njemačkoj, ali samo ako je test preporučio ljekar.

China Wuhan Labor testet auf Coronavirus
Testiranje - Kapaciteti su ograničeniFoto: AFP

Kako se testira?

Pacijentu se u većini slučajeva uzima bris iz grla ili iz grla i nosa. Ako postoji osnovana sumnja, Institut „Robert Koh" takođe preporučuje ne samo uzimanje uzoraka iz gornjih disajnih puteva, već i iz dubokih disajnih puteva, koji se dobijaju iskašljavanjem.

Šta se dešava sa uzorcima?

Uzorci se ispituju u dijagnostičkim laboratorijama. Proces se zasniva na takozvanoj lančanoj reakciji polimeraze (PCR). Posebno odabrani dio DNK se kopira i umnožava u termičkom cikličkom kolu kako bi se pronašli određeni dijelovi DNK, na primjer korona-virusa. Postupak zatim pokazuje da li u tijelu ima virusa i ako ima – koliko. Takvi testovi traju oko pet sati i sada su standardni laboratorijski postupci koji se koriste i za rasvjetljavanje nasljednih bolesti ili za određivanje očinstva.

Kako se obavještavaju pogođeni?

Sam test traje oko pet sati, plus vrijeme transporta do laboratorije. Rezultati su obično dostupni nakon dan ili dva, a pacijenta obaveštava ljekar.

Ako je rezultat pozitivan, pored pacijenta odmah se obaveštavaju i odgovarajuće zdravstvene vlasti. Zatim eventualno slijedi smještaj u bolnici sa posebno predviđenim izolacionim prostorijama i zaštitnim mjerama. Ako je tok bolesti blag, pacijenti mogu da ostanu u kućoj izolaciji sve dok su zarazni.

Da li su rezultati testa jasni?

Ako je rezultat pozitivan, jeste, ali ni negativan rezultat ne isključuje u potpunosti moguću infekciju korona-virusom. Jer ako su uzorci uzeti u pogrešno vrijeme, ili su prevezeni pogrešno, može doći do lažnog rezultata. To je jedan od razloga zbog kojeg se sumnjivi pacijenti testiraju nekoliko puta.

Deutschland Coronavirus Labortests
Brzi testovi su još u fazi testiranjaFoto: picture-alliance/dpa/M. Murat

Postoje li i lakše i brža opcija testiranja?

Kao što je opisano, dijagnostika upotrebom lančane reakcije polimeraze zahtjeva specijalne laboratorijske uređaje i visoko kvalifikovane tehničare koji nisu dostupni u mnogim delovima sveta. Čak i u dobro razvijenoj Kini, laboratorijski kapaciteti brzo su iscrpljeni, s obzirom na veliki broj slučajeva. U Evropi i Sjedinjenim Državama ponekad postoje poteškoće sa isporukom testova, sa pojedinačnim komponentama testa ili sa medicinskom opremom.

Najkasnije od tragičnih kriza koje su izazvale Ebola u Africi i Cika u Brazilu, istraživači žele da razviju kompaktnu verziju tih molekularno-dijagnostičkih uređaja kako bi ljudi mogli da se testiraju u lošije opremljenim klinikama ili u nekom trenutku i kod kuće. Istraživanja se sprovode širom svijeta i već su dostupni prvi obećavajući prototipovi za pojednostavljeni brzi test, sličan testu na šećer u krvi.

Na primjer, kineska nacionalna zdravstvena komisija predstavila je brzi test kapi krvi koji za samo 15 minuta može da otkrije imunoglobulin – odnosno antitijela koje ljudski organizam prvo formira kada se dogodi nova infekcija. Sličan test na antitijela razvila je Medicinska škola Duke-NUS u Singapuru, a tamošnje Ministarstvo zdravlja već ga je uspješno testiralo.